DIŞ gerçeklere ilişkin bilincin bozulmasına "derealizasyon" adı verilir. Kişi, kendi dışında olup-biten herşeyi, yabancıymış ve gerçek değilmiş gibi algılar. Dün yaşadıklarını, ertesi gün hiç yaşamamış gibi olur. Sanal âlemde yaşıyormuş gibi hisseder. Eski olaylara ait hafıza yerindedir. Matematiksel zekâda kısıtlılık olur. 16 sayısından 9 sayısını çıkarmada zorlanır.
Kalabalık ortamlar kendisini yorduğu için sakin ortamları tercih eder. Bazı kişilerde, yabancılaşma hissi, akşam saatlerine doğru çözülse de ertesi gün yeniden başlar. Böyle kişilere dış ortamla bağını kesmeme, çevresinde olup bitene kayıtsız kalmama, bedenî faaliyet, bol bol yürüyüş ve gezme tavsiye edilir.
