Genellikle bu enfeksiyona, fırsatçı ve ileri derecede hastalık yapan stafilokok ve streptokok gibi mikroplar da ilâve olunca hastalık ağırlaşır. Dudaklar şişer, ağrılı ve ıslak kabuklarla kaplı, cerahatli küçük apseler oluşur. Çocuklarda tükürüğün yol açtığı tahrişle ağzın köşelerinde çatlaklar ortaya çıkabilir.